Даже самая хорошая зубная паста из супермаркета имеет ограничения: в ней низкая концентрация активных компонентов, а абразивы подобраны так, чтобы не навредить массовому пользователю. Это правильно для ежедневной гигиены. Но когда нужен конкретный результат — отбеливание, заживление дёсен, восстановление эмали или чистка брекетов, — без профессиональных средств не обойтись. Они содержат клинически эффективные дозировки фторидов, антисептиков, отбеливателей и других веществ. Однако использовать их нужно с умом, строго по инструкции, а часто и под контролем врача. В этой статье я расскажу, какие бывают профессиональные средства, кому они показаны и как не навредить себе.

Что отличает профессиональную стоматологическую косметику от обычной
Разница не в «волшебных» ингредиентах, а в их концентрации и форме выпуска. Профессиональные средства продаются в аптеках, стоматологических клиниках или через дистрибьюторов, часто с пометкой «для профессионального применения».
Концентрация активных веществ и кислотность
В обычных пастах фторидов 1000-1450 ppm (частей на миллион). В профессиональных реминерализующих гелях и пастах — до 5000 ppm, что эффективно для остановки начального кариеса (стадия белого пятна). Антисептик хлоргексидин в обычных ополаскивателях встречается редко (до 0,05%), в профессиональных — 0,1-0,2% для курсового лечения гингивита. Отбеливающий пероксид карбамида в пастах — не более 1% (косметический эффект), в гелях для кап — 10-22% (реальное отбеливание). Кислотность (pH) профессиональных отбеливающих средств часто снижена (pH 5,5-6,5) для раскрытия пор эмали, но это требует осторожности.
Абразивность (RDA) и форма выпуска
Обычные пасты имеют RDA 30-80 (безопасно для ежедневного применения). Профессиональные полировочные пасты для удаления налёта курильщика могут иметь RDA 150-200, но использовать их можно 1-2 раза в неделю, иначе сотрётся эмаль. Форма выпуска: гели в шприцах (для нанесения в капы), пенки (лёгкая реминерализация), лечебные ополаскиватели с дозатором, пасты в больших тубах (150-200 мл) для длительного курса.
Основные группы профессиональных средств
Все средства делятся по назначению. Ниже разберу каждую группу.
Отбеливающие системы (домашние и кабинетные)
Домашние системы состоят из индивидуальных кап (слепок зубов делает врач) и геля на основе пероксида карбамида (10-22%) или пероксида водорода (3-6%). Курс 7-14 дней по 1-2 часа в день или на ночь (низкие концентрации). Результат: осветление на 2-4 тона. Важно: гели агрессивны для дёсен, нужно наносить их строго в капы без вытекания и использовать дёсенную защиту.
Реминерализующие и десенситивные средства
Для укрепления эмали, лечения гиперестезии (чувствительности) и начального кариеса. Активные компоненты: аморфный фосфат кальция (ACP), гидроксиапатит, фториды, нитрат калия, стронция хлорид. Выпускаются в виде гелей для кап (Tooth Mousse, Бельгель), паст с высоким содержанием фторидов (Elmex Sensitive Professional, Sensodyne Pronamel с 5000 ppm фторида — только по рецепту), пенок для ежедневного применения. Курс 2-4 недели, наносить после чистки, не смывать 30-60 минут. Снижают чувствительность через 3-5 применений.
Антибактериальные и противовоспалительные средства
Для лечения гингивита, пародонтита, после хирургических вмешательств. Основной компонент — хлоргексидин (0,05-0,2%) короткими курсами (10-14 дней). Также выпускаются ополаскиватели с триклозаном, маслом чайного дерева, экстрактами ромашки и дуба (для ежедневного применения при хроническом воспалении). При длительном использовании хлоргексидин вызывает окрашивание зубов, нарушение вкуса и дисбактериоз, поэтому строго по назначению.
Средства для ухода за протезами, имплантами и брекетами
Специальные пенки и гели с низкой абразивностью и антибактериальными компонентами для очистки ортодонтических аппаратов и конструкций. Также ирригаторы с насадками для брекетов и специальные ополаскиватели, нейтрализующие кислоты, скапливающиеся под дугами. Профессиональные зубные нити (суперфлоссы) с губчатой частью для очистки пространства под брекетами.
Таблица: сравнение профессиональных средств
| Тип средства | Активные компоненты, концентрация | Кому показано | Курс применения | Цена (руб) | Основной риск |
|---|---|---|---|---|---|
| Отбеливающий гель в капах | Пероксид карбамида 10-16% | Здоровые зубы, налёт от кофе/чая | 7-14 дней по 1-2 ч/день | 3000-8000 (с капами) | Повышенная чувствительность, ожог дёсен |
| Реминерализирующий гель (капы) | ACP, гидроксиапатит, фториды 5000 ppm | Деминерализация, кариес в стадии пятна, чувствительность | 2-4 недели, 2 р/год | 1500-4000 | Передозировка фтора (редко) |
| Ополаскиватель с хлоргексидином 0,1-0,2% | Хлоргексидин | Гингивит, после удаления | 10-14 дней, 2 р/день | 300-800 | Окрашивание зубов, дисбактериоз |